Лекция №4 эпилепсия

ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПОИСК ПРИ ЭПИЛЕПСИИ

жүктеу/скачать 449,64 Kb. бет 10/15 Дата 11.04.2024 өлшемі 449,64 Kb. #200734

Бұл бет үшін навигация:

• СХЕМА ЭТАПОВ ДИАГНОСТИКИ
• ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ (ЭЭГ)

ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПОИСК ПРИ ЭПИЛЕПСИИ ПРИСТУП НЕЭПИЛЕПТИЧЕКИЙ ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ Провоцируемый Непровоцируемый ЭПИЛЕПСИЯ При нейроинфекциях При ЧМТ При экзогенных интоксикациях Фебрильные судороги Истерический Синкопальные состояния Парасомнии Нарушение двигательной функции (тики) Мигрень Нарушение сердечного ритма СХЕМА ЭТАПОВ ДИАГНОСТИКИ Первичное обращение и сбор актуального анамнеза Общее соматическое обследование Неврологическое обследование Исследование психического статуса Экспериментально-психологическое и нейропсихологическое исследование Инструментальные и лабораторные методы исследования: - ЭЭГ (ЭЭГ-видеомониторинг, ЭЭГ сна); - КТ, МРТ; - позитронно-эмиссионная томография - клинические и биохимические (анализ крови, мочи, уровень аминокислот и органических кислот в моче) - молекулярно-генетические - гематологические ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ (ЭЭГ) Эпилептиформная активность – это определенные типы колебаний в ЭЭГ, характерные для людей, страдающих эпилепсией и наблюдающиеся вне припадка. Основные типы эпилептиформной активности в ЭЭГ: Спайк (spike) – потенциал острой формы, 20-70 мс. Острая волна – потенциал острой формы 70-200 мс Спайк-волна – комбинация с пайка с медленной волной Острая волна-медленная волна Вспышка – группа волн с внезапным возникновением и исчезновением, четко отличающиеся от фоновой активности частотой, формой и/или амплитудой Разряд – вспышка эпилептиформной активности ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ (ЭЭГ) Наличие эпилептиформных феноменов в ЭЭГ является прямым свидетельством того, что в соответствующей области в данный момент происходят гиперсинхронные, патологические разряды больших групп нейронов. Повторное обнаружение эпилептиформной активности в определенной области мозга свидетельствует о фокальном эпилептическом поражении Распространение эпилептических разрядов в мозге будет свидетельствовать о генерализации процесса жүктеу/скачать 449,64 Kb. Достарыңызбен бөлісу: