Методические рекомендации для студентов, 2011, с. Составители: доц. В. К. Гобеджишвили Утверждена к изданию цикловой методической комиссией по хирургии Ставропольской государственной медицинской академии
жүктеу/скачать 126,5 Kb.
|
shema ist
Журавлева Наталья Михайловна. История болезни
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ____________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество больного) КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: а. основное заболевание _______________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________ б. осложнения основного заболевания ___________________________________________ ____________________________________________________________________________ в. сопутствующие заболевания _________________________________________________ ____________________________________________________________________________ Куратор–студент(ка)______группы_______курса ___________________________факультета __________________________________________ (фамилия, имя, отчество студента/ки) Время курации с ______ по______ ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О БОЛЬНОМ (паспортная часть) Фамилия, имя, отчество:_______________________________________________________ Возраст___________ Пол ___________ Образование _____________ Семейное положение (с указанием адреса родственников) ______________________________________________ Профессия_____________Место работы___________________________________________ Занимаемая должность _______________________________________________________ Домашний адрес_______________________________________________________________ Дата и время поступления в стационар____________________________________________ Кем направлен (поликлиникой, скорой помощью, самообращение) ___________________ Диагноз направившего лечебного учреждения __________________________________ Предварительный диагноз _____________________________________________________ Клинический диагноз: основное заболевание ____________________________________________________ осложнения основного заболевания____________________________________________ сопутствующие заболевания__________________________________________________ Операция_____________________________________________________________________ (название, дата. Если не оперирован, отметить - не было) Вид обезболивания __________________________________________________________ Осложнения после операции ____________________________________________________ жүктеу/скачать 126,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|