Ситуационная задача №1
жүктеу/скачать 96,5 Kb.
|
OSKE ENDOKRIN-1
3
- Бұл бет үшін навигация:
- Диагноз
- Сопутствующие заболевания
- Дайте рекомендации
| HbA1 на анализаторе Гликозилированный гемоглобин - 12,03 %;
Гликемический профиль Глюкоза (03:00) - 7,80 ммоль/л; Глюкоза (06:00) - 8,60 ммоль/л ; Глюкоза (08:00) - 14,00 ммоль/л ; Глюкоза (13:00) - 10,80 ммоль/л; Глюкоза (17:00) - 15,20 ммоль/л ; Глюкоза (22:00) - 10,30 ммоль/л; ЭКГ: Ритм синусовый. ЧСС 78 уд в мин. ПИКС. Отклонение ЭОС влево. Рентген ОГК: хронический бронхит Задания: Клинический диагноз Диагноз: Сахарный диабет 2типа, средней степени тяжести, стадия декомпенсации. (Целевой уровень HbA1c<7,5%). Осложнения основного заболевания: Диабетическая ангиопатия нижних конечностей, диабетическая полинейропатия. Сопутствующие заболевания: ИБС, ПИКС (постинфарктный кардиосклероз), АГ 2ст. Дообследуйте пациента ОАК, липидный спектр (общ.холест., ЛПНП, ЛПВП, триглиц.) УЗИ ОБП и почек УЗДГ сосудов нижних конечностей Электромиография ниж.конеч. ЭхоКГ Консультация невролога, ангиохирурга, кардиолога Дайте рекомендации Режим палатный Диета – стол 9 Инсулинотерапия Сахароснижающие препараты (метформин) Антигипертензивная терапия Ответ
Рекомендация : Диета 9 Инсулины: Туджео 16 ед * 1 раз в день в 22:00 .Апидра по 6-8 ед 3 раза в день перед завтраком,перед обедом , перед ужыном Консультация кардиолога, окулиста, сосудистого хирурга, эхо кг жүктеу/скачать 96,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|