Ситуационная задача №1
Лабораторно-инструментальные данные
жүктеу/скачать 96,5 Kb.
|
OSKE ENDOKRIN-1
3
- Бұл бет үшін навигация:
- Тиреоидный профиль
- Инструментальные исследования ЭКГ
- Задания : Клинический диагноз
- Дообследуйте пациента
| Лабораторно-инструментальные данные
ОАК: Лейкоциты - 7,30 10^9/л ; Эритроциты - 3,56 10^12/л ; Гемоглобин - 104,0 г/л ; Гематокрит - 42,9 % ; Средний объем эритроцита - 94,1 фл ; Тромбоциты - 244 10^9/л ; Нейтрофилы (%) - 63,1 % ; Лимфоциты(%) - 30,1 % ; Моноциты(%) - 6,4 % ; Эозинофилы (%) - 0,3 % ; Базофилы (%) - 0,1 % ; БХА: АЛТ - 29,40 U/L ; АСТ - 20,30 U/L ; Билирубин (общий) - 24,10 мкмоль/л ; Глюкоза (сахар крови) - 4,80 ммоль/л ; Креатинин - 50 мкмоль/л ; Мочевина - 4,80 ммоль/л ; Общая амилаза - 15,0 U/L ; Тиреоидный профиль: Анти ТПО - 2,800 IU/ml ; антиТГ-10 IU/ml ; Свободный Т3(2,6-5,7 пмоль/л) -2,710 пмоль/л ; Свободный Т4 - 6,370 пмоль/л(9-22 пмоль/л) ; ТТГ (от 0,5 до 5,0 мМЕ / л )- 13,5 мкМЕ/мл ; ОАМ: Цвет - бледно-желтый -- ; Прозрачность - прозрачная -- ; Удельный вес - 1,028 -- ; Билирубин - отрицательно мкмоль/л ; Уробилиноген - отрицательно мкмоль/л ; Кетоны - 5 mmol/l; Глюкоза - отрицательно mmol/l ; Белок - отрицательно g/l ; Эритроциты - 5-10 Ery/ul; pH - 5,0 -- ; Нитриты - отрицательно в п/зр ; Лейкоциты - отрицательно клеток/мкл; Инструментальные исследования ЭКГ: ритм синусовый, правильный. ЧСС 52 уд. в мин. Нормальное положение ЭОС. Рентгенография обзорная органов грудной клетки (1 проекция) Заключение: Хр. бронхит. Задания: Клинический диагноз Основной диагноз: Эндемический зоб 1степени, Манифестный первичный гипотиреоз, средней степени тяжести, стадия декомпенсации (яркая клиника) Сопутствующие заболев.: Анемия легкой степени тяжести, Хронический бронхит Дообследуйте пациента ОАК(+цв.показатель), ОАМ в динамике; БАК: липидный спектр (ОХ, ЛПНП,ЛПВП, уровень триглицеридов…) Определение ТТГ, св.Т3, Т4 после 6недель от начала терапии, далее до достижения эффекта – 1 раз в 3месяца УЗИ ЩЖ + почек, ЭКГ, Р-ген ОГК, УЗДГ сосудов н/к Консультация гинеколога, кардиолога и нефролога, эндокринолога жүктеу/скачать 96,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|